Nhân xơ tử cung là gì? Nhân xơ tử cung có nguy hiểm không? Bị
nhân xơ tử cung có mang thai được không? Hay bị nhân xơ tử cung
kiêng ăn gì? Hãy để Kotex GirlSpace cùng bác sĩ Phạm Tú Linh giúp các bạn nữ
giải đáp tất tần tật mọi điều lo lắng, băn khoăn về nhân xơ tử cung
trong bài viết dưới đây nhé!
Tham khảo: Pap là gì? Xét nghiệm
Papsmear sàng lọc ung thư cổ tử cung
Nhân xơ tử cung là gì?
Nhân xơ tử cung là loại u lành tính phổ biến nhất ở người phụ
nữ. Nhân xơ tử cung là u cơ trơn phát triển từ các sợi cơ của tử
cung, là một loại u tân sinh lành tính.
Nhân xơ tử cung thường gặp ở phụ nữ ở độ tuổi 30-45 tuổi, tỉ lệ
khoảng 20-35%. Khoảng 70-80% phụ nữ đến tuổi 50 có mang trong mình
ít nhất một nhân xơ tử cung .
Nhân xơ tử cung xuất hiện ở rất nhiều vị trí khác nhau, có thể
một hoặc nhiều khối là đa nhân xơ tử cung . Tuỳ theo vị trí xuất
hiện của nhân xơ tử cung mà nhân xơ tử cung có biểu hiện triệu
chứng hay hoàn toàn không có triệu chứng.
Tham khảo: Âm hộ là gì? Chức năng của âm
hộ? Phân biệt âm hộ âm đạo
Các nhóm vị trí chính của nhân xơ tử cung :
- Nhân xơ
tử cung dưới niêm mạc.
- Nhân xơ
tử cung trong cơ tử cung .
- Nhân xơ
tử cung dưới thanh mạc.
- Nhân xơ
tử cung ở cổ tử cung hoặc trong dây chằng rộng.
Nguyên nhân gây ra nhân xơ tử cung vẫn chưa được biết rõ. Có một
số nghiên cứu đã ghi nhận các tế bào của nhân xơ tử cung bị ảnh
hưởng bởi các nột tiết tố estrogen và các yếu tố di truyền
gen.
Tham khảo: Estrogen là gì, có vai trò
gì? Thiếu estrogen và cách bổ sung
Nhân xơ tử cung có nguy hiểm không?
Nhân xơ tử cung đa số lành tính, tuy nhiên với những nhân xơ tử
cung ở vị trí gây nhiều triệu chứng bất thường, nhân xơ tử cung to
nhanh hoặc nhiều nhân xơ tử cung sẽ gây ra những ảnh hưởng tới sức
khoẻ của người phụ nữ.
Có khoảng 30-50% trường hợp phụ nữ có nhân xơ tử cung mà không
có triệu chứng.
Các triệu chứng của nhân xơ tử cung gồm có:
- Thay đổi
tính chất kinh nguyệt: ra kinh kéo dài, lượng máu kinh nhiều, ra
huyết không theo chu kỳ kinh.
- Đau
bụng: đau bụng khi có kinh, đau trằn bụng, đau khi giao hợp, đau
vùng chậu hoặc đau mỏi lưng..
- Triệu
chứng do khối nhân xơ tử cung chèn ép các cơ quan khác: đi tiểu
khó, tiểu lắt nhắt nhiều lần, bí tiểu, táo bón hoặc đau khi đi đại
tiện, chèn ép thận gây thận ứ nước, chèn ép ruột , dạ dày gây rối
loạn tiêu hoá.
- Bụng to,
có khối u sờ thấy được.
Tham khảo: Nấm candida có thể chữa dứt
điểm không? Cách điều trị nấm candida tại nhà
Các trường hợp hiếm gặp hơn là các nhân xơ tử cung to nhanh gây
thiếu máu nuôi và bị thoái hoá gây đau, các nhân xơ tử cung có
cuống bị xoắn, hoặc nhân xơ tử cung tiến triển ung thư hoá. Đây là
các trường hợp nguy hiểm, cần được can thiệp sớm để tránh biến
chứng nhiễm khuẩn, ung thư và ảnh hưởng sức khoẻ người phụ
nữ.
Tham khảo: Rối loạn nội tiết tố nữ là
gì: nguyên nhân, dấu hiệu và điều trị
Bị nhân xơ tử cung có mang thai được không?
Tuỳ theo vị trí và kích thước của nhân xơ tử cung mà có ảnh
hưởng đến việc có thai hay không. Nếu nhân xơ tử cung nhỏ, ở vị trí
dưới thanh mạc hoặc dây chằng rộng, không gây chèn ép hoặc biến
dạng lòng tử cung thì vẫn có thể có thai được.
Nhân xơ tử cung to có thể ảnh hưởng đến khả năng mang thai và
quá trình dưỡng thai, với các cơ chế khác nhau:
- Khi có
nhân xơ tử cung, thường có kèm theo những rối loạn chuyển hoá nội
tiết tố estrogen, vì vậy chu kỳ rụng trứng cũng bị ảnh hưởng, giảm
tỉ lệ thụ thai.
- Nhân xơ
tử cung gây khó thụ thai:
- Nhân xơ tử cung ở vị trí gần tai vòi gây tắc tai vòi, ảnh hưởng
sự thụ thai và gây khó khăn cho sự di chuyển của phôi thai vào
trong lòng tử cung .
- Nhân xơ tử cung dưới niêm mạc tử cung gây khó khăn cho sự làm
tổ của phôi thai trong lòng tử cung, tăng nguy cơ sẩy thai hoặc
nhau bám thấp .
- Nhân xơ tử cung ở cổ tử cung gây đau, ra huyết khi giao hợp và
giảm khả năng thụ tinh của tinh trùng.
- Ảnh
hưởng của nhân xơ tử cung khi mang thai:
- Khi có thai, do ảnh hưởng bởi những nội tiết tố trong thai kỳ,
nhân xơ tử cung có xu hướng tăng kích thước to hơn, thay đổi vị
trí, nhân xơ tử cung có cuống dễ bị xoắn hoặc hoại tử do thiếu máu
nuôi nhân xơ tử cung .
- Nhân xơ tử cung làm tăng nguy cơ sẩy thai, sanh non do gây gò
tử cung sớm, ngôi thai bất thường như ngôi mông, ngôi ngang, bánh
nhau bám vị trí bất thường như nhau tiền đạo, nhau cài răng
lược.
- Khi chuyển dạ sanh, nhân xơ tử cung làm chuyển dạ thường kéo
dài, nhân xơ tử cung nằm ở vị trí tiền đạo gây khó chuyển dạ sẽ
phải mổ lấy thai. Nhân xơ tử cung dễ gây băng huyết sau sanh do đờ
tử cung hoặc sót nhau.
Tham khảo:
Cấu tạo cơ quan sinh dục nữ -
Chức năng của hệ sinh dục nữ
Cách điều trị nhân xơ tử cung
Đa phần các trường hợp nhân xơ tử cung không cần điều trị, chỉ
theo dõi định kỳ để đánh giá các ảnh hưởng của nhân xơ tử cung.
Điều trị khi nhân xơ tử cung có triệu chứng hoặc biến chứng, gồm
có điều trị nội khoa bằng thuốc, điều trị ngoại khoa, thuyên tắc
động mạch tử cung và phương pháp siêu âm tập trung có cộng hưởng từ
kiểm soát (MRgFUS)
- Điều trị
nội khoa: một số thuốc kháng viêm giảm đau, cầm máu và thuốc nội
tiết tránh thai kết hợp hoặc chỉ chứa progestin để điều trị triệu
chứng đau bụng kinh, rong kinh, rong huyết. Sử dụng thuốc đồng vận
GnRH từ 3-6 tháng cho phụ nữ quanh tuổi mãn kinh hoặc trươc khi
phẫu thuật để làm giảm kích thước nhân xơ tử cung.
- Điều trị
ngoại khoa: trên các trường hợp nhân xơ tử cung to và có biến
chứng, tuỳ theo mong muốn của bệnh nhân và mong muốn có con trong
tương lai:
- Nội soi ổ bụng bóc nhân xơ tử cung
- Nội soi buồng tử cung bóc nhân xơ tử cung .
- Phẫu thuật bóc nhân xơ tử cung .
- Phẫu thuật cắt tử cung.
Tham khảo:
Bệnh sùi mào gà ở nữ: nguyên
nhân, triệu chứng và cách chữa
- Thuyên
tắc động mạch tử cung : khi nhân xơ tử cung có triệu chứng nhưng
chống chỉ định điều trị bằng nội khoa hay ngoại khoa.
- Siêu âm
tập trung có cộng hưởng từ kiểm soát: thủ thuật mới, không xâm lấn,
bảo tồn tử cung . Sử dụng sóng âm cao tần, năng lượng cao tập trung
để phá huỷ u, trong MRI scanner đặc biệt. Về hiệu quả lấu dài, khả
năng tái phát chưa được đánh giá.
Nhân xơ tử cung kiêng ăn gì?
Nhân xơ tử cung là một bệnh rất thường gặp, vì vậy để dự phòng
không bị nhân xơ tử cung hoặc để nhân xơ tử cung không to nhanh,
một số lưu ý cho chị em phụ nữ có thể áp dụng trong chế độ sinh
hoạt hằng ngày như sau:
- Tập thể
dục, giữ cân nặng hợp lý, tránh thừa cân, béo phì. Vì khi cơ thể
thừa cân sẽ có sự tăng quá trình chuyển hoá androgen thành
estrogen.
- Tránh
những loại thức ăn giàu cholesterol như mỡ và da động vật, thức ăn
nhanh..., các loại thịt đỏ như thịt bò, thịt trâu gây tăng hàm
lượng estrogen, kích thích nhân xơ tử cung to hơn và gây ra huyết
âm đạo bất thường.
- Nên uống
sữa và các loại thực phẩm chế biến từ sữa như sữa chua, phô mai...
Bổ sung vitamin D.
- Rau xanh
và trái cây là nhóm thực phẩm tốt nhất giúp giảm lượng nột tiết tố
estrogen. Trong các loại rau xanh, phù hợp cho các chị em có nhân
xơ tử cung gồm có bông cải xanh, rau bina, các loại rau cải,
ớt chuông, cà rốt, cà chua...
- Ăn các
loại thịt trắng và cá, ngũ cốc như yến mạch, gạo lứt có nhiều chất
chống oxy hoá, đào thải bớt lượng estrogen giúp hạn chế bệnh nhân
xơ tử cung .
- Bổ sung
thêm các chất chống oxy hoá khác như nước trà xanh, tinh bột
nghê... cũng có tác dụng rất tôt để giảm kích thước nhân xơ tử
cung.
Tham khảo: Những điều cần biết về vi
khuẩn HPV, vắc xin HPV và xét nghiệm HPV
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm một số thông tin khác tại Kotex GirlSpace hoặc gửi câu hỏi về Góc chuyên gia để nhận tư vấn thêm về
chủ đề mình quan tâm.